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赔偿起诉状怎么写

赔偿起诉状是原告向法院提起诉讼,请求被告赔偿因侵权行为造成的损失的法律文件。以下是赔偿起诉状的一般格式和内容要求:

原告信息

姓名、民族、出生日期、职业、住址。

如果是单位,则写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址。

被告信息

姓名、民族、出生日期、职业、住址。

如果是单位,则写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址。

诉讼请求

明确要求被告赔偿的具体金额和费用,如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等。

指出本案诉讼费由被告承担。

事实和理由

详细描述侵害行为的事实和侵害后果的事实。

如果是人身伤害,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过、实际损害程度、恢复状况、就医情况等,并提供法医鉴定结论。

如果是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害,应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。

证据材料

提交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

其他要求

诉状若手写,须用蓝黑或黑墨水钢笔书写,诉状用A4纸。

诉讼副本应按被告人数提交。

随诉状应交其他相关证据材料。

结尾

具状人签名或盖章,并注明起诉日期。

示例格式

损害赔偿民事起诉状

原告:张三,男,汉族,1990年1月1日出生,职业:工程师,住址:北京市海淀区XX路XX号。

被告:李四,男,汉族,1985年5月10日出生,职业:医生,住址:北京市朝阳区XX路XX号。

案由:交通事故赔偿

诉讼请求:

1. 要求被告赔偿原告医疗费50000元、误工费10000元、护理费5000元、伤残补偿金200000元,合计赔偿260000元。

2. 本案诉讼费由被告承担。

事实和理由:

2023年10月1日,原告在北京市海淀区XX路段被被告驾驶的车辆撞伤,导致原告左腿骨折,住院治疗30天。经法医鉴定,原告构成十级伤残。原告因此产生了医疗费、误工费、护理费和伤残补偿金等损失。原告已向被告提出赔偿请求,但被告未予回应。故此,原告向贵法院提起诉讼,请求判令被告赔偿上述损失。

证据材料:

1. 原告身份证复印件;

2. 交通事故责任认定书;

3. 住院病历及费用清单;

4. 法医鉴定意见书;

5. 误工及护理证明。

此致

北京市海淀区人民法院

具状人:张三

2024年1月4日

附:

1. 本诉状副本2份;

2. 证据材料4份。

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